WHO人感染新型冠状病毒（nCoV）的监测病例定义（临时指引）| 武汉肺炎新增死亡病例1例

武汉不明原因肺炎新增死亡病例1例

一

  

最新报道

2020年1月15日0—24时，武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例，治愈出院5例，新增死亡病例1例。死者熊某某，男，69岁，2019年12月31日发病，2020年1月4日病情加重，转入武汉市金银潭医院救治，入院时患有严重心肌炎（心肌酶达到正常值20倍，心电异常）；肾功能异常；多脏器功能受损严重；胸部CT提示肺纤维病灶及胸水、胸膜增厚，考虑有肺结核、胸膜结核疾病，于1月15日00:45因抢救无效死亡。

截至目前，武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院12例，在治重症5例，死亡2例，其余患者病情稳定，患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者763人，已解除医学观察644人，尚在接受医学观察119人，密切接触者中，没有发现相关病例。

（来源于武汉卫健委官网）

日本确认首例新型冠状病毒病例

二

日本NHK网站于1月16日报道，一名前往武汉后回国的男子被确诊为感染了新型冠状病毒。这是首例在日本发现的感染病例。

（来源新京报）

三

WHO人感染新型冠状病毒（nCoV）的监测病例定义（临时指引）

（来源WHO官网）

临时指引（译文）

本文件为WHO就最近发生在中国武汉的新型冠状病毒（2019-nCoV）的监测推荐意见。如果武汉方面有新的消息，WHO将更新相关推荐。这份临时指引改编自WHO发布的中东呼吸综合征指引材料，并会定期更新。

监测目的

监测的主要目的是：

1.发现新型冠状病毒（nCoV）感染的确诊病例或群体，以及任何人与人之间的传播增强或持续的证据；

2.确定病毒感染的危险因素和地理上的风险区域。

此外需要进行更多的临床与流行病学调查以便：

1.确定疾病的主要临床特征，如潜伏期、疾病谱和病程。

2.确定新型冠状病毒（nCoV）的主要流行病学特征，如导致感染的暴露、危险因素、二代发病率和传播方式。

以下人群应进行调查和新型冠状病毒检测

监测病例的定义

1. 出现发热和咳嗽，并需要住院的严重急性呼吸道感染（SARI）病例，其他病原1不能完全解释其临床表现（临床医生同时应警惕免疫功能不全患者出现非典型表现的可能）；并满足以下任一项：

a.发病前14天内曾到过中国湖北省武汉市；

b.照护严重急性呼吸道感染病例的环境中工作的医务人员出现的发病，不考虑其现居住地或旅行史；

c.患者出现异常或预料不到的临床进程，特别是在适当治疗情况下病情仍突然恶化，不考虑其现居住地与旅行史，甚至即使有其他能完全解释其临床表现的病原存在。

2. 任何严重程度的急性呼吸系统疾病患者，在发病前14天内有以下暴露史：

a.与确诊新型冠状病毒（nCoV）感染的现症病例有过密切接触2；

b.暴露于已报道医院相关新型冠状病毒（nCoV）感染国家的医疗机构；

c.在已明确动物间存在新型冠状病毒（nCoV）传播，或人感染病例已推测由人兽共患引起的国家，与当地动物（在动物来源明确的前提下）存在直接接触3

备注：

1. 检测应当依照当地的社区获得性肺炎管理指南进行。其他病原包括肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、其他的被认为能导致原发性细菌性肺炎的病原体、流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。

2. 密切接触定义为：与医疗护理相关的暴露，包括直接护理nCoV患者、与感染nCoV的医疗人员一起工作、到nCoV患者所在的密闭环境中探视病人或停留；与nCoV患者近距离工作或共用同一教室；与nCoV患者一同乘坐任何交通工具；与nCoV患者在同一所房屋中生活。以上所指的流行病学联系，需发生在所考虑患者发病前或发病后的14天内。

3. 一旦动物源性被证实为传染源，加入此条。

（感控工作间内容组译）

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四

温馨提示

世卫组织提醒，春节期间计划出行记得采用以下措施，保护自己。

· 保持手卫生
· 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻
· 将肉蛋彻底做熟
· 避免与呼吸道患者密切接触
· 避免近距离接触野生动物或活牲畜
· 不要随地吐痰

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